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J Urol ; Screening for Prostate Cancer: U. Annals Intern Med ; 2 Cancer survival in five continents: a worldwide population based study Concord. The Lancet Oncology ;9 8 Improvement in prostate cancer survival over time: a year analysis. Cancer J ;18 1 Fecha de recibido: 7 de enero de Fecha de aceptado: 18 de febrero de Autor de correspondencia: Luis Eduardo Bravo.

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Luego de esto, las mujeres fueron entrevistadas para asegurarse de que habían comprendido la información requerida. A un grupo se les solicitó que volvieran a responder al cuestionario en otra ocasión, para asegurar la concordancia de las respuestas. Biopsia de prostata em goiania la muestra se incluyeron 2 cuestionarios.

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Se correlacionaron las edades de las mujeres y de los hombres con TEE y luego se agruparon. Se evaluaron las Adelgazar 30 kilos en variables individuales y de estilo de vida entre los grupos de edad para identificar factores que pudieran sesgar el efecto de la edad en el TEE.

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The registry has flourished under his direction and made many outstanding contributions to the understanding of cancer within Ecuador and the Latin Adelgazar 20 kilos region. Indeed bythe registry was able to host successfully the 15th annual meeting of IACR and the first such meeting in the region. While the population of Quito has biopsia de prostata em goiania since this time and the pattern of cancer has changed, the quality of the underlying information about the disease has remained constant.

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Hugo Noboa as epidemiologist. Creación oficial del Registro Nacional de Tumores. De izquierda a derecha: Dr. Vergara C. Sarracín, Ministro de Salud; Gral. Espinosa, Presidente Solca Quito. Comienza a trabajar la Dra.

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Patricia Cueva, como Coordinadora y Epidemióloga. El Dr. Start to work Dr.

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Patricia Cueva as Epidemiologist and coordinator. They came biopsia de prostata em goiania than foreign investigators and a similar number of Ecuadorians. Se trabajó en la creación del Registro de Portoviejo y se capacitó a su personal. En este año también, se incorporó El Dr. José Yépez como epidemiólogo. We work in the formation of the Portoviejo City Registry and their personnel was capacitated. In this year also came to work Dr. José Yépez as epidemiologist.

Recibimos la visita de evaluación del Dr.

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We get an evaluation of Dr. Se integró Geoconda Costales como Registradora. Se desarrolló el programa de diagnóstico temprano de Carcinoma de Cuello Uterino entre Solca Quito y el Ministerio de Salud orientado a mujeres de la ciudad. La coordinación y responsabilidad de este programa correspondió a Solca.

Las actividades estuvieron dirigidas hasta por la Dra. Elizabeth Montes, entonces Jefe del Servicio de Citología. Un elemento importante en el desarrollo del programa fue el aporte de datos del Registro para la línea de base y para el biopsia de prostata em goiania y evaluación. Ingresa Paulina Bedón como registradora.

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This year came Geoconda Costales. It was developed the early diagnostic program of Carcinoma of Uterine Neck between Solca-Quito and the Ministry of Health oriented to the women of the city. The coordination and responsibility of this program corresponded to Solca. The activities were directed until by Dr.

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Elizabeth Montes, then Chief of Citology Service. An important element in the development of the program was the data contribution of the Registry for the baseline and the monitoring and evaluation.

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Come Paulina Bedon as registrar. Carlos Robles Jara. Volume 13 of the National Registry of Tumors is presented. Carlos Robles Jara y en el que abordamos su epidemiología. Vol IX. La Dra. Patricia Cueva es designada Directora. Participamos en las discusiones convocadas por el Ministerio de Salud para la elaboración de políticas y ma. Patricia Cueva is appointed Director.

We participated in biopsia de prostata em goiania summoned by the Ministry of Health for policy development and management of cancers of the cervix, breast and regulations for the use of asbesto.

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José Yépez M. Sus actividades se iniciaron en enero del Was put into the IV version of the software of the Registry and has been implemented in 5 of 6 registries in the country.

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Their activities began in January The work plan is aimed at training, external evaluation of cancer registration, joint dissemination of information and the development of research projects. Representantes de Bolivia y Ecuador que participaron en el Dietas faciles binacional, en el que el Instituto de Física de la Atmósfera de la Universidad Mayor de San Andrés La Biopsia de prostata em goiania colaboró con Ecuador transmitiendo su experiencia en medición de radiación ultravioleta y en educación a la comunidad sobre los efectos nocivos de la misma.

Se desarrolló en la ciudad de Guayaquil. Participamos en un proyecto de colaboración recíproca entre Bolivia y Ecuador. National Biopsia de prostata em goiania Registry wins a international contest in childhood cancer, organized by the International Union Against Cancer.

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It was developed in the city of Guayaquil. We participate in a project of mutual cooperation between Bolivia and Ecuador. El RNT, con su personal y médicos de Solca, capacitó en Quito al personal que sería parte del Registro de La Paz y posteriormente realizó una evaluación en esa ciudad, biopsia de prostata em goiania la calidad de la información recolectada en Bolivia.

Quito was involved by teaching their preliminary results in childhood cancer.

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Quito participates with its information in the Concord Project of Survival in Cancer. II Encuentro. IV Encuentro. Compromiso de su utilización para estandarización. Integración clínico-epidemiológica. V Encuentro. Quito Subjects: - Methodology of Cancer Biopsia de prostata em goiania Sources, processing and staging in principal locations.

II Meeting. IV Meeting. Commitment to use standardization.

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Clinical and epidemiological Integration. V Meeting. Portoviejo Subjects: - Latin American Cancer. Cancer in Ecuador. VI Encuentro. VI Meeting. Cuenca Subjects: - National strategy against cancer: primary prevention, screening, care networks.

Tal preocupación originada en espíritus sensibles y humanitarios se cristalizó con la fundación de Solca, en Guayaquil, el 7 de diciembre debajo el liderazgo de Dr. Juan Tanca Marengo, sociedad a la cual biopsia de prostata em goiania estado ecuatoriano, mediante decreto legislativo del 15 de octubre deencargó la lucha anticancerosa en el país. Julio Enrique Paredes. Desde entonces hastase mantuvieron estos servicios en clínicas particulares, con costos que terminaron siendo prohibitivos.

En asumí la presidencia de Solca Quito. Había que decidir: o la institución desaparecía o teníamos biopsia de prostata em goiania extremar los esfuerzos para lograr un cambio. Pudimos dar una buena atención, renovar y adquirir equipos de diagnóstico y tratamiento, sin embargo era insuficiente, un solo quirófano y 12 camas de hospitalización no permitían cumplir nuestra Misión.

This concern originated in sensitive and humanitarian spirit was crystallized with the founding of Solca in Guayaquil, on December 7,under the leadership of Dr. Juan Tanca Marengo, the society to which the Ecuadorian state, by legislative decree of 15 Octobercommissioned the cancer control in the country.

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In was operational an surgery room and hospital service with 22 beds, thanks to the transfer of a pavilion of San Juan de Dios hospital, the same that operated until mid when that area collapsed.

From then untilthese services were held in private clinics, with costs which ended up being prohibitive. We had in our disposal four beds and a room adapted to practice surgeries, Solca situation was unsustainable. In I assumed the presidency of Solca Quito.

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I had to decide: either the institution disappeared or we had to exert every effort to achieve any changes. The great human quality of our staff was the main support that gave enough confidence to management to redouble efforts and implement a restructuring plan to save the center in Quito.

Por decreto ministerial, en se creó el Biopsia de prostata em goiania Nacional de Tumores.

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El RNT coordina y capacita A 5 registros poblacionales en el país. Ense promulgó la ley reformatoria de la Ley de Control Tributario y Financiero, por la cual Solca participa.

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Unfortunately, the resources it generated, mainly benefited the matrix, it was not fair to the work of anticancer centers of the country.

Inwith the help of President Jaime Roldós we were able to acquire a small building that slowly became our first big hospital. We were able to give good care, renovate and purchase equipment for diagnosis and treatment, however insufficient, one operating room and 12 inpatient beds were not enough biopsia de prostata em goiania fulfill our mission. The dearth of the society continued until when through the efforts of the directors of Quito was established in favor of Solca of Ecuador, the tax biopsia de prostata em goiania 0.

The centers also get their own resources, and administrative and financial independence to handle.

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Biopsia de prostata em goiania ministerial decree, in the National Tumor Registry was created. It has been 30 years of continuous and high quality work that allow us to have an epidemiological description of cancer in Quito, to know the cancer care priorities, priority locations, and monitor intervention actions.

The registry train and coordinates 5 population registries in the country.

Their data are disseminated with the support of the World Health Organization and twice has represented Latin America and the Caribbean at the International Association of Cancer Registries. Inthe reforming law of the tax and financial control law was promulgated, which Solca participated with 0. This allowed us to have biopsia de prostata em goiania resources, at least timely, predictable and growing that financed current operating expenses and allowed to plan their growth with biopsia de prostata em goiania bases.

On January 2,was inaugurated a modern Hospital, which is an example of what can be done in the area of health. This has been the culmination of a long dream, that has allowed us to perform extraordinary work recognized and applauded not only in the country but also by professionals and foreign scientists from outside agencies.

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Este ha sido la culminación de un sueño largamente acariciado que le ha permitido realizar una extraordinaria obra reconocida y aplaudida no solamente en el país, sino también por organismos profesionales y científicos del exterior. El impuesto a las operaciones de crédito fue sustituido en el por asignaciones Adelgazar 15 kilos en el presupuesto del Estado, que si bien se han recibido de manera oportuna, no han crecido al ritmo de la demanda.

Es importante pensar que, el transcurso de 60 años en la existencia de una institución, constituye el reflejo de un trabajo tesonero, de una actividad fructífera, de una entrega de vida ejemplar y de un grupo de seres identificados biopsia de prostata em goiania los ideales, propósitos y objetivos.

Intervenión del Dr. The lack of these resources has damaged the institution, which has had to postpone projects such as the expansion of the hospitalization area, equipment renewal, emergency expansion of the genetics laboratory, hospitalization for patients in nuclear medicine, construction of the diagnosis center in Ibarra, recruitment biopsia de prostata em goiania highly trained staff.

It is important to think that, within 60 years of the existence of an institution are a reflection of a tenacious work of fruitful activity, delivery of exemplary life and a group of beings identified with the ideals, aims biopsia de prostata em goiania objectives. Necesidad y derecho fundamental del hombre es la salud.

Las instituciones destinadas a promoverla y mantenerla requieren de instrumentos idóneos que les permita planificar su acción. Health is a fundamental need and a right for men, and institutions oriented biopsia de prostata em goiania promoting and maintain it require useful instruments that aloud organization for future action. La selección y procesamiento de la información, obtenida con rigurosidad científica, garantiza la base de una planificación adecuada.

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El conocimiento de la medicina, partiendo de nuestra realidad, transforma la enseñanza en un proceso activo, renovador y comprometido. Para el año la población era de Correcciones que debemos hacerlas en acuerdo con los organismos oficiales.

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Para comparar la proporción de supervivencia entre los grupos se utilizó la prueba de rangos logarítmicos. La proporción de supervivencia relativa PSR es la razón entre la PSO y la esperada PSE para biopsia de prostata em goiania grupo de la población general similar al grupo de pacientes en cuanto a sexo, edad y periodo de observación. Las tablas de vida se obtuvieron a partir de la mortalidad general de la población residente biopsia de prostata em goiania Cali durante el periodo Desde hasta fueron registrados un total de casos nuevos de CP en Cali.

El aumento medio anual de la TIEE durante el periodo evaluado fue de aproximadamente 3. La magnitud del aumento fue mayor en los hombres de 50 a 69 años cuadro I. El cuadro II muestra el año donde ocurrió el cambio en la respectiva tendencia y los intervalos que quedaron definidos.

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El año del cambio en la tendencia de las tasas de incidencia y mortalidad, así como la dirección y magnitud de los respectivos APC estuvieron relacionados con la edad. Durante el quinquenio se revirtió la biopsia de prostata em goiania y el coeficiente fue negativo pero el cambio no alcanzó la significancia estadística.

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Al estratificar por edad hubo un punto de cambio en las tasas de mortalidad que alcanzó significancia estadística. En los mayores de 70 años se presentó en y en el grupo de en El mayor contraste se observa en hombres mayores de 70 años de edad, quienes tienen mayor comorbilidad y posiblemente una probabilidad de fallecer mayor a la de la población general de Cali.

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Después de ajustar por edad y ESE se observó que, comparado con el periodoel riesgo de morir por CP durante biopsia de prostata em goiania periodo disminuyó significativamente. Esta investigación documenta el comportamiento del Biopsia de prostata em goiania en Cali durante medio siglo. La magnitud de los cambios en el APC fue mayor en el grupo de edad de años. Se encontró una disminución significativa del riesgo de morir por CP que comenzó en en los hombres de años y en en los mayores de 70 años.

Este incremento en la detección del CP en Colombia también podría estar asociado con el cambio de la legislación en salud que sufrió el país a partir deque permitió acceso a los servicios de salud a un grupo poblacional cada vez mayor.

En Colombia no se recomienda el tamizaje poblacional en CP.

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Luis Anaya Anaya. Enrique Alonso Guardia. impotencia después de fumar hierba. Artículos Seleccionados. Obstrucción Urinaria. Introducción La obstrucción urinaria puede localizarse en cualquier nivel del aparato urinario, desde el meato uretral hasta las cavidades intrarrenales.

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En este artículo, el autor se limita a analizar la obstrucción urinaria del tracto superior. La hidronefrosis, recuerda, es la dilatación de las cavidades a nivel de la unión pieloureteral que se acompaña de mayor o menor grado de atrofia parenquimatosa. Formas biopsia de prostata em goiania obstrucción En Vela Navarrete propuso la consideración de cuatro tipos de obstrucción: ureteral aguda y completa, ureteral crónica y parcial, bilateral aguda y completa con anuria, y obstrucción biopsia de prostata em goiania crónica.

La clasificación puede ampliarse en función de diversos factores que influyen en la evolución.

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biopsia de prostata em goiania Las dos primeras se observan esencialmente en modelos experimentales ya que en este contexto es posible determinar la duración y la intensidad. En relación con su origen, pueden ser intrínsecas litiasis, tumores o extrínsecas fibrosis retroperitoneal, tumores retroperitoneales, etc.

La obstrucción urinaria puede ser aguda, cuyo ejemplo típico es el cólico renal, y crónica lumbalgia.

En función de la cronología, es importante considerar la obstrucción urinaria congénita y adquirida biopsia de prostata em goiania obstrucción en el período prenatal, en el neonato, en el adulto y en el anciano. La obstrucción persistente se acompaña de alteraciones ureterales y atrofia del parénquima del riñón. La persistencia de la alteración renal unilateral se asocia con hipertrofia compensadora del riñón contralateral.

Ocasionalmente la obstrucción puede culminar con ruptura de la vía excretora a nivel del fórnix calicial. En obstrucciones incompletas y crónicas aumenta el grosor de la capa muscular de las vías excretoras.

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Las diversas alteraciones se expresan en forma distintiva en adultos, fetos o neonatos. En la etapa crónica hay disminución del flujo y de la presión tubular como mecanismos para proteger el glomérulo.

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El compromiso tubular se asocia con menor capacidad de concentración de la orina. En general, la interrupción completa de este índice es muy infrecuente.

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Las alteraciones anatómicas secundarias a la obstrucción ureteral incluyen su dilatación y alargamiento sin relación estricta con la duración de la obstrucción. En las obstrucciones agudas, el parénquima renal biopsia de prostata em goiania de consistencia, tamaño y tensión con aplanamiento de las papilas, dilatación tubular e infiltrado linfocitario intersticial.

En las obstrucciones crónicas hay gran dilatación de la parte interior que origina el aspecto multilobulado del riñón. Sin embargo, añade, la mayoría de los casos tienen una evolución favorable.

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La hipertrofia compensadora del riñón contralateral es un mecanismo fisiológico que pretende suplir la masa renal perdida como consecuencia de la obstrucción. De hecho, la capacidad de compensación es mayor en varones y en recién nacidos. Cuando el riñón enfermo recupera su funcionalidad, la hipertrofia contralateral compensatoria desaparece.

En cualquier circunstancia, la presencia de infección urinaria complica notoriamente la evolución. Consideraciones fisiopatológicas en situaciones particulares La etapa cronológica durante la cual se produce la obstrucción confiere características particulares. Las obstrucciones intrauterinas y del neonato presentan rasgos distintivos con influencia pronóstica. Por ello, durante esta etapa la obstrucción induce hiperplasia muscular, a diferencia de la hipertrofia en las obstrucciones biopsia de prostata em goiania adulto.

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Biopsia de prostata em goiania la atresia uretral hay gran dilatación de la vejiga y paso transmural de orina al peritoneo y ascitis. Se produce atrofia renal sin hidronefrosis. La dilatación de las vías altas suele hacerse evidente luego de la semana En etapas posteriores aparecen quistes subcorticales renales, oligohidramnios y megavejiga.

Durante el embarazo se producen modificaciones particulares que pueden conferir características propias a la obstrucción urinaria. Durante la primera fase hay compensación por hipertrofia del detrusor.

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Posteriormente se generan las consecuencias lógicas hasta la insuficiencia renal, probablemente no reversible luego de la cirugía. La urografía intravenosa UIV es biopsia de prostata em goiania exploración de enorme utilidad, dice el autor. En la situación aguda es el estudio diagnóstico de mayor valor, señala el experto.

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Cuando la función renal es adecuada, la vía intrarrenal se opacifica en forma completa. El contraste puede pasar al uréter y visualizarse toda la vía urinaria. La respuesta al diurético se relaciona con la función renal. La ureteropielografía retrógrada cada vez se utiliza menos.

La ecografía tiene su mayor aplicabilidad en el diagnóstico prenatal y en el recién nacido. En la primera circunstancia, la ecografía, en combinación con la determinación de alfa fetoproteína y con el biopsia de prostata em goiania de líquido amniótico, es de gran valor para establecer el diagnóstico de malformaciones como espina bífida, onfalocele, anencefalia y oligohidramnios grave por obstrucción vesical.

El riñón biopsia de prostata em goiania feto es visible hacia la semana 14 pero su desarrollo morfológico puede seguir hasta la semana Normalmente no supera los 3 a 4 mm y por encima de 10 mm cabe pensar en hidronefrosis. A las 72 horas del parto debe confirmarse el grado de estenosis y aunque la ecografía biopsia de prostata em goiania normal es posible que exista reflujo. En pacientes con hidronefrosis grave, debe realizarse renograma isotópico. Diversas sustancias vasoactivas ocasionan el aumento en la resistencia vascular renal, detectable por estudio Doppler.

Los estudios con radioisótopos son de importante utilidad diagnóstica.

Excelente información, Fabiola. Gracias

Este estudio se utiliza poco en obstrucciones agudas pero puede reemplazar la urografía en pacientes que no pueden recibir medios de contraste iodados. El origen del radiorrenograma fue la necesidad de distinguir entre obstrucción y dilatación por pelvis hipotónica.

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La diuresis forzada es un recurso imprescindible en la valoración de supuestas obstrucciones crónicas. La tomografía computada helicoidal puede ser de ayuda en situaciones especiales. Riba modificó en la técnica original para evitar la vacuidad escrotal, describiendo la orquiectomía bilateral subcapsular.

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El mayor problema con este tratamiento es su elevado costo, especialmente cuando existe expectativa de extensión de la sobrevida, como suele describirse en la literatura.

La orquiectomía bilateral fue indicada a esos pacientes dada la necesidad de tratamiento continuo. Este procedimiento fue adoptado biopsia de prostata em goiania terapia primaria o Adelgazar 72 kilos reemplazo de otros bloqueos hormonales.

La edad media de los pacientes era de Dieciocho tenían un puntaje de Gleason superior a 6, y cinco por encima de 7. La mediana del tiempo de seguimiento fue de Ocho habían sido medicados con antiandrógenos antes del procedimiento. Tres pacientes experimentaron hematomas escrotales, los cuales fueron tratados con antibióticos y cuidados locales.

Considerando la mediana de seguimiento de La técnica subcapsular evita la necesidad de colocar prótesis, lo biopsia de prostata em goiania contribuye a reducir los costos respecto de la orquiectomía total. Dado que la calidad de vida de los pacientes sometidos a este procedimiento es buena, la intervención es generalmente bien aceptada.

Los temas relacionados con infertilidad tienen un impacto significativo, no sólo en la salud y el bienestar de los individuos o las parejas afectadas sino también en la sociedad en general.

La infertilidad se correlaciona con estrés psicológico. Los pocos estudios que examinan los efectos de diagnósticos específicos por género, señalan que los biopsia de prostata em goiania de fertilidad de causa puramente masculina tienen una gran carga psicológica. Se ha propuesto la explicación de que los hombres infértiles pueden sentirse sexualmente inadecuados y experimentar impotencia temporaria con disminución de la libido.

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Se desconoce si el desempeño sexual en los hombres biopsia de prostata em goiania a evaluación inicial de infertilidad se afecta negativamente por los resultados de laboratorio anormales. El objetivo de este estudio fue examinar la función sexual de los hombres sometidos a evaluación de infertilidad en un centro de diagnóstico de infertilidad masculina.

La determinación de las funciones sexuales basales erección y orgasmo de todos los participantes se realizó a través de una versión abreviada de 5 ítems del International Index of Erectile Function IIEF Este cuestionario es una herramienta diagnóstica simple y confiable para la evaluación directa de las funciones sexuales masculinas.

El puntaje IIEF-5 total se calcula por la suma de las respuestas de los ítems, y va de 5 a La evaluación de seguimiento de las funciones sexuales se realizó en los hombres que biopsia de prostata em goiania pudieron recolectar muestras de semen.

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Los ítems del cuestionario IIEF-5 fueron modificados para dar información de actividad biopsia de prostata em goiania durante la masturbación y las relaciones sexuales.

Se les solicitó a todos los sujetos que recolectaran muestras de semen por masturbación para evaluación inicial de infertilidad luego de los intentos fallidos de lograr el embarazo después de 1 año de relaciones sexuales. Los especímenes se recolectaron en una habitación privada cercana al laboratorio luego de un período de horas de abstinencia sexual. Se prepararon los frotis para determinar la morfología de los espermatozoides. Se excluyeron del estudio biopsia de prostata em goiania los pacientes con puntaje IIEF-5 basal inferior a 20, porque su función sexual estaba deteriorada.

Se les informó a los pacientes si tenían resultados anormales y se los citó para una segunda muestra de semen en 2 semanas. Los pacientes podían optar por recolectar la muestra en sus casas, por masturbación o durante una relación sexual con su pareja coitus interruptusenviando la muestra al laboratorio dentro de la hora de la recolección.

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Los pacientes que no podían recolectar semen de ninguna de estas maneras luego de 2 a 4 intentos fueron ayudados con estimulación vibratoria. Sólo 9 de los 46 pacientes respondieron a los estímulos vibratorios y pudieron recolectar una muestra grupo 1amientras que biopsia de prostata em goiania resto no lo pudo hacer grupo 1b. Los pacientes del grupo 1 tuvieron puntaje IIEF-5 de La concentración de esperma y el porcentaje de espermas normales biopsia de prostata em goiania el grupo 1 fueron inferiores a las del grupo 2, pero sin valor estadístico.

No hubo diferencias entre los grupos en cuanto a la edad.

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La concentración de esperma y la motilidad en el grupo 1a fue significativamente inferior a la del 1b. No se vieron diferencias entre los grupos en la edad de los pacientes o en el tiempo de infertilidad.

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Los 46 pacientes que no pudieron obtener la segunda muestra por masturbación o durante una relación sexual informaron padecer ansiedad severa. Como los hombres tenían funciones sexuales normales previas, se especula que la disfunción eréctil en estos casos fue de naturaleza biopsia de prostata em goiania, por causa de los resultados obtenidos. La naturaleza psicogénica de la disfunción eréctil en estos pacientes fue evidente por su asociación con mayor duración de la infertilidad y con los mayores niveles de ansiedad.

Esto puede reflejar una reacción emocional adversa biopsia de prostata em goiania las severas anomalías de la producción de esperma.

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Ello concuerda biopsia de prostata em goiania un informe previo de que los hombres experimentan gran distrés cuando la causa de fallo en la concepción se debe a un problema en la producción de esperma. Algunos investigadores dicen que el nexo entre fertilidad y potencia es particularmente fuerte y que la capacidad de procrear es esencial en la identidad masculina. Algunas limitaciones del estudio son que la relación entre infertilidad y disfunción sexual es especulativa, y debe ser tomada con precaución dada la naturaleza retrospectiva del estudio.

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